Fördjupningskoder i ICD-10 för bipolär sjukdom typ 2

Enligt DSM-systemet subklassificeras bipolär sjukdom i två huvudgrupper (bipolär sjukdom typ 1 och typ 2). Denna information har sedan starten funnits med i kvalitetsregistret BipoläR. Svenska familjestudier [1] och genetiska studier [2] ger stöd för att subgrupperna skiljer sig etiologiskt. Och nyligen fann en svensk studie baserad på kvalitetsregistret BipoläR att det finns kliniska skillnader mellan typ 1 och typ 2 som inte kan förklaras av diagnoskriterierna [3].

I nästa elfte version av klassifikationssystemet ICD kommer bipolär sjukdom typ 2 att utgöra en egen kategori. Men i ICD–10 som används idag kodas tillståndet under F31.8 som även rymmer andra undergrupper.

I väntan på ICD-11 har Socialstyrelsen tagit fram fördjupningskoder för F31.8 med en fjärde tilläggsbokstav A-F som ska användas för att diagnosticera bipolär sjukdom typ 2 från och med 1 januari 2020.

Bipolär sjukdom typ 2

Bipolär sjukdom typ 2 (minst en hypoman episod och en depressiv episod, men ingen manisk episod) kodas under F31.8A – F31.8F.

F31.8A Bipolär sjukdom typ 2, hypoman episod
F31.8B Bipolär sjukdom typ 2, lindrig eller medelsvår depressiv episod
F31.8C Bipolär sjukdom typ 2, svår depressiv episod utan psykotiska symtom
F31.8D Bipolär sjukdom typ 2, svår depressiv episod med psykotiska symtom
F31.8E Bipolär sjukdom typ 2, blandad episod
F31.8F Bipolär sjukdom typ 2 utan aktuella symtom

Från och med 1 januari 2021 finns också en fördjupningskod W för de övriga specificerade bipolära sjukdomstillstånd som klassas inom F31.8 (F31.8W Bipolär sjukdom, annan specificerad).

Observera att koden F31.8 (utan fördjupningskod) inte bör användas.

Referenser

1. Song, J., R. Kuja-Halkola, A. Sjolander, S.E. Bergen, H. Larsson, M. Landen, and P. Lichtenstein, Specificity in Etiology of Subtypes of Bipolar Disorder: Evidence From a Swedish Population-Based Family Study. Biol Psychiatry, 2018. 84(11): p. 810-816.
2. Charney, A.W., et al., Evidence for genetic heterogeneity between clinical subtypes of bipolar disorder. Transl Psychiatry, 2017. 7(1): p. e993.
3. Karanti, A., M. Kardell, E. Joas, B. Runeson, E. Palsson, and M. Landen, Characteristics of bipolar I and II disorder: A study of 8766 individuals. Bipolar Disord, 2019.